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颈椎病发病的中医学认识

时间:2011-04-09来源:未知 作者:协和健康网

一、病因
祖国医学将
颈椎病的发病原因概括为以下几个方面:
1、它可表现为形体的损伤及精神的损伤,即  过度劳累所谓“劳体”和“劳心”(或“劳神”),中医有“五劳所伤”之说  即“久视伤血”“、久坐伤肉”“、久立伤骨”“、久行伤筋”“、久卧伤气”。
2、劳体       日常生活或工作时,由于劳作过份,或姿势不正,或时间过长,很易形成筋肉、骨关节的积累性损伤,积劳成疾。如长期从事低头、伏案工作人员很易造成颈部肌肉劳损,发生颈椎病。
3、劳神  过度劳累常引起心神的劳伤。脑力劳动者由于长期高度的精力集中,致心血消耗、心神失养,表现为头昏、头晕、心慌、神志不宁等。劳神还可导致食少、消化不良、腹胀(即所谓的“思伤脾”)等。
    过度劳损所致的颈椎病多表现为病情由轻到重,由表及里,由筋及骨,由气血及脏腑,病程缠绵,反复发作,经久不愈。劳体和劳神往往同时兼见,相互作用,表现出复杂的变化。脑力劳动者适当参加体力劳动或体育运动,可增强体质,降低颈椎病的发生率。
4、外感邪气  人们生活在不断变化的自然环境中,一年有四季,一天有早晚,气候有寒热之分,人体的自我调节机能一旦失调,自然界中的风、寒、湿等外来因素即会侵袭人体,引起病变,这就是所谓的“外邪侵入”。
(1)风邪    风邪侵入人体后,首先引起血液运行不畅。此外,它能与湿、寒等邪气一起联合侵犯人体。风邪所致的颈椎病表现为颈、肩及上肢疼痛、麻木,游走不定,时痛在肩,或在肘,或在手指;与寒湿一起侵入时,有肩背部疼痛、沉重等症状。
(2)寒邪  寒主收引,寒性凝滞。寒邪致病时,表现出肢体筋肉的收缩、血液循环不利。在颈椎病中主要表现出疼痛,颈肩部痉挛感、活动不灵活,局部热敷或按摩后疼痛缓解,受凉后疼痛加重。临床上,颈椎病常发于冬天或受凉之后。
(3)湿邪  湿邪侵犯人体致病时,表现为病情缠绵、经久不愈,且肢体有沉重之感。因湿邪阻遏气机,影响人体阳气的运行,还表现有怕风、皮肤发凉、麻木不仁等症状。以湿邪为主引起的颈椎病,主要表现为头身困重(头重如裹),不愿活动,肩部、背部酸痛不适等。湿邪最易损伤到脾胃,常并见腹胀、消化不良等。

5、外力致伤  颈部在遭受外伤后,可致皮肉、筋骨损伤、断裂,引起气血运行不畅,血液瘀滞,经络不通,常表现出疼痛、麻木、肢体活动受限等。外伤产生的瘀血,停在人体之内,即成所谓的败血,或干血,它将进一步阻滞正常的气血运行,而加重病情
6、情志损伤    中医有“七情内伤”之说,“七情”即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,过度即成损伤。头昏、头痛、眩晕、血压升高、心慌、多汗等在颈椎病症状中都是常见的, 与长期精神受到刺激或创伤(如忧思)有一定关系。因此,持乐观态度,调节自身情志,可防病健身。
7、 饥饱损伤过度饥饿,人体得不到充足的营养,无力抗邪,易招邪侵入,产生病变。
过度饱胀使脾胃受损,机体所需的气与血,化生无源,故颈椎病人常有饮食减少,腹胀、腹痛,消化不良,大便稀等症状。
8、房室所伤  房事过度,耗伤精液,轻者劳其筋骨,重者伤及肝肾。肾为先天之本,受损则人的各项生命活动功能下降;再者,肝肾受损反过来又致筋骨不坚,促进颈椎病的发生。
9、禀赋不足  同样的外界条件作用于不同人体,有人发病,有人不发病,这是人的先天禀赋不同的缘故。颈椎病的发病也是如此


二、病理

在发病因素作用人体,发生颈椎病后,人体所产生的病理变化可从以下两方面认识。
1、颈椎病引起的全身病理变化机的整体 中医学认 为人是一个有,生命活动不是单一的。颈椎病所表现出的病理反应势必影响到全身。
2、颈椎病引起气血的改变  气血是维持人体生命活动的物质基础,筋肉依靠气血的充养才能发挥其正常的生理功能。在颈椎病中,气血的损伤多同时出现,其病理变化主要表现为气滞血瘀和气血两虚。
3、气滞血瘀  正常情况下,气血运行于全身,流通舒畅。若外力伤害,经络受损,气血互阻,则引起气血运行障碍。气滞的特点是:疼痛,痛无固定之处,范围较大,以游走、胀闷为主,体表多无明显的压痛。血瘀的特点是:疼痛如刀刺,有固定之处,夜间加重,或有皮肤青紫、肿胀。
4、气血两虚  形成气血虚弱的原因有:素体气血不足,患病后使之更加虚弱;血瘀形成,瘀血不去,新血不生,日久即成气血两虚,并可进一步引起全身或某一脏腑、组织、器官功能不足和衰退。临床表现为面色苍白无华,疲倦无力,头昏眼花,汗多,手足麻木,关节僵硬,活动无力,肌肉萎弱

5、颈椎病引起骨关节的改变  肢体的运动靠筋骨来完成,筋骨强健,关节活动自如;筋骨懈惰,则关节运动不灵。在颈椎病中,筋骨的变化并不局限于颈部,在全身所有的部位均有不同程度的改变,表现为全身关节功能活动的下降。
6、颈椎病引起经络的改变  经络可运行全身气血,联络脏腑肢体,沟通上下内外,调节体内外各部的通路,有濡养筋骨、滑利关节的作用。颈椎病时,病及上肢的经络,可出现上肢疼痛、麻木;病及下肢经络,可出现下肢肌肉萎缩,无力;病及头部经络,可出现头昏、头痛、眩晕;病及心脏的经络,可出现心慌等。
7、 颈椎病引起脏腑的改变  以颈椎病病程长、病情重者 肝肾功能下降,肝血不足,血不养筋,可出现手足为明显挛急、肢体麻木、活动不利;肾精不足,则可表现为下肢萎软无力,腰背酸痛、活动不便。因此,在治疗颈椎病时,尤其是对年老体弱患者,要注意调养肝肾。颈椎病对五脏六腑的功能活动也有一定的影响。
8、颈椎病引起的局部病理变化  颈部组织的病理改变,早期表现为组织出血、气血瘀滞,后期表现为受累组织的粘连、纤维化、骨化、(责任编辑:协和健康网)

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