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教你认识甲亢

时间:2011-12-04来源:未知 作者:协和健康网

近年来,由于患甲亢的病人越来越多,也有越来越多的人开始关注甲亢。下面,我就对甲亢做一个系统的介绍。
一、 什么是甲亢
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
二、 甲亢的诱发因素
甲亢的诱发因素有很多,主要可以归纳为以下几点:
(一)自身免疫方面
1、认为抗原特意的抑制性T淋巴细胞缺陷,使得B淋巴细胞产生甲状腺刺激抗体。
2、患者最有可能是甲状腺细胞的人白细胞抗原-DR表型,因伴随有甲状腺细菌或病毒抗原,从而造成T淋巴细胞增殖,使B细胞产生甲状腺刺激抗体。
3、独特型-抗独特型的相互作用,可影响甲状腺刺激抗体和手提的结合。
4、某些肠道细菌具有高亲和力的促甲状腺刺激受体。
(二)感染或一些外伤所导致的
如感冒、肺炎、扁桃腺炎等都可导致甲亢的产生,如车祸、摔伤等均有可能导致甲亢的产
(三)精神刺激因素
如精神紧张、焦虑等有可能导致甲亢的产生。重体力劳动、工作劳累等,使得人体抵抗力下降,导致甲亢的产生。
(四)妊娠
怀孕早期可诱发或加重甲亢。
(五)碘摄入过多
如海产品食入过多是导致甲亢的产生最主要的原因。
三、 甲亢的症状
甲亢早期和晚期的症状是不同的,需要区分清楚。
(一) 甲亢的早期症状
1、甲状腺肿,多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显.
2、患者易激动,精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动,失眠紧张,思想不集中,焦虑烦躁,多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言,抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。
3、患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
4、女性月经减少,周期延长甚至闭经。
5、诉心悸,气促,稍活动即明显加剧。
6、甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症患者中,其功能相对减退,甚或不全。
7、有时可出现紫癜症,由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍可致贫血。
8、主要表现为肌肉软弱无力,少数可见甲亢性肌病
9、皮肤及肢端小部分患者又典型对称性粘液性水肿,但并非甲减,多见于小腿胫前下段,有时亦可见于足背和膝部,面部上肢及头部。
10、患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光,流泪,复视,视力减退,眼部肿痛,刺痛,有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜,角膜外露而引起充血,水肿,角膜溃烂等,甚至失明。
(二)甲亢的晚期症状
1、 甲亢引起糖尿病:甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高导致糖尿病。这种糖尿病是由于甲亢引起,故可称为继生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后,不予降血糖药物治疗,血糖即可完全恢复正常。
2、甲亢和糖尿病并存:甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代。在临床上,两种病同时发生在一个病人身上的病例并不少见。这种糖尿病属于原发性,不是继发于甲亢。在甲亢病情控制后,糖尿病依然存在,不予隆血糖药物治疗,血糖不能降至正常。但是,甲亢可以加重糖尿病,使血糖进一步增高,故控制甲亢对减轻糖尿病也很重要。
四、甲亢的危害
甲亢的危害主要体现在这几点:
1、造成甲状腺肿大、突眼、甲亢性心脏病、甲亢危象。
2、甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏死变性、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症。
3、甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少。
五、 甲亢的确诊依据
1.具有甲亢典型症状及体征患者。
2.甲状腺摄131I率升高(3小时〉25%;24小时〉45%),高峰值提前(3小时的摄131I率为24小时的80%以上),T3抑制试验阴性(不能抑制)。
3.血清总甲状腺素(TT4),总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)升高。血清促甲状腺素(TSH)水平降低,且对促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验无反应。
4.免疫学检查:甲状腺球蛋白抗体(TGAb)甲状腺微粒体抗体(TMAb)的阳性率和滴度可升高,甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性。
六、甲亢患者的饮食原则
甲亢对人体有很大的危害,所以甲亢患者在饮食上要注意一些问题,以便早日摆脱甲亢的困扰。
(一) 宜食食品
1、主食及豆类的选择:粳米、小麦、芡实、燕麦、荞麦、高粱、豆类及其制品等。
2、肉蛋奶的选择:猪肉、牛肉、鹅肉、兔肉、野兔肉、鸭肉、鳝鱼、鲤鱼、鲫鱼、青鱼、鲍鱼、泥鳅、武昌鱼、鲈鱼、甲鱼、田螺、牛奶、淡菜、鸡蛋等。
3、蔬菜的选择:萝卜、蕃茄、芹菜、白菜、圆白菜、油菜、茄子、苦瓜、洋葱、荠菜、南瓜、西瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜、山药、藕、芥菜、芦笋、竹笋、黄花菜、黑木耳、香菇等。
4、水果的选择:橄榄、桑葚、石榴、沙棘、番木瓜、山楂、苹果、大枣、乌梅等。
(二)忌食食品
1、慎用含碘过高食物:甲亢并非因缺碘而致,使用碘治疗应遵照医师指导准确使用碘的剂量。否则饮食中大量摄碘,如海带、海藻、昆布等,影响医生对病情的判断与分析,将干扰临床治疗。 2、甲亢患者多属阴虚阳亢证型,应禁忌以下食物 忌辛辣食物,如辣椒、韭菜、生葱、生姜、生蒜等,以及热性和有壮阳升火作用之食物,如:桂皮、生姜、羊肉、狗肉、鹿肉、麻雀、海虾、海马、海参等。避免煎、炸、烧、烤食物,以免助热升阳,化燥耗阴。忌过食油腻厚味,以免助湿生痰化热。
3、禁烟戒酒:烟酒均为辛燥火烈之物,久之伤阴,化燥,生热。往往使病情加重,干扰治疗。
七、甲亢的治疗
据调查,目前治疗甲亢最好的办法是“TXP抗体介入疗法”,“TXP抗体介入疗法”是一种治疗甲亢的新兴绿色疗法,该疗法目前已在世界各国全面推广应用。已使众多的甲亢、单纯性甲状腺肿、单纯性甲状腺良性结节、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲减、恶急性甲状腺炎、桥本氏病等甲状腺疾病患者解除了痛苦。该疗法具有治疗简便、无痛苦、不手术、患者容易接受、疗程短、无毒副作用、治疗后不易复发等优点,已深受广大医务工作者和患者的首选疗法。(责任编辑:协和健康网)

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