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系统性红斑狼疮病因病理

时间:2012-06-10来源:协和健康网 作者:协和健康网
    经年夜量研究注解,系统性红斑狼疮有遗传倾向性及家族发病凑集性。当家庭中某一成员患系统性红斑狼疮,则其他成员的发病率增加,有5%-12%的一级亲属 (父母、兄弟、姐妹)发病;同卵双生同胞的系统性红斑狼疮发病一致率为25%— 70%,明显高于异卵双生子的1%—3呖‘;某些人种的发病率显著高于其他人种,如黑种人的发病率高于一般人群的3倍;人类遗传基因研究发明:某些人类白细胞抗原(HLA)与系统性红斑狼疮的发病有关;先本性补体C4及C2的短缺,也易发生系统性红斑狼疮。目前世界上很多风湿病学家正在寻找导致系统性红斑狼疮的致病基因。遗传因素作为一个内因,还要有某些外因 介入才可能发病。
    此外,有人觉得,系统性红斑狼疮发病与结核沾染、链球菌沾染及其他病毒沾染,如麻疹病毒、EB病毒和风疹病毒沾染有关,但均无确定性根据。
    情况因素在系统性红斑狼疮的发病中具有紧张的意义。约 40%的病人袒露于阳光或紫外线中,可见面部蝶形红斑加重,或呈现新的皮损,或使满身症状加重,这种现象称为光敏感。磺胺类、四环素等药物因为能诱发光敏感,所以会加强紫外线的效应。
    含有补骨脂素的食物,如芹菜、无花果等具有加强系统性红斑狼疮病人光敏感的潜在作用。系统性红斑狼疮发病与病毒沾染有关。在系统性红斑狼疮病人的肝、脾及白细胞组织中提取出C型病毒抗原,并在肾小球、血管内皮和皮肤损害部位发明相似谅解体成分,但至今尚未从系统性红斑狼疮病人组织中分离出C型病毒。
    广泛的见地觉得是情况因素作用于必然遗传配景的机体,包括性激素的影响诸因素作用形成的结果。因此,遗传素质很强,则弱的情况刺激也可引起发病,反之,遗传素质虽不很强,但情况刺激足够强也可致病。

    系统性红斑狼疮的发病是多因素配互助用的结果,其主要原因尚不完全清楚,一般觉得是多因素的,可能与遗传、性激素、情况等多种因素相互作用造成机体免疫功能紊乱有关。
    系统性红斑狼疮好发于中青年女性,育龄期女性的发病率比同龄男性高9—13倍,但芳华期前和绝经期后女性患病率低,仅略高于男性。正值育龄期的中青年女性,体内雌激素程度远高于一般人群。通过年夜量的研究证实,雌激素对系统性红斑狼疮的发病起侧紧张的作用,它能克制细胞免疫和增加自身抗体的形成。临床实践中也发明一些病人在月经初潮后或产后发病,口服含雌激素的避孕药也可诱发本病,约1/3的系统性红斑狼疮病人,在妊娠期间病情恶化,或在临蓐后疾病由本来的缓解期转为运动期。
(责任编辑:协和健康网)

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