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狐疑得了冠心病做哪些反省?

时间:2012-08-04来源:协和健康网 作者:协和健康网

  静息心电图

  在宁静状态下描记的心电图,叫静息心电图,是诊断冠心病最常用的反省。这种措施轻便、无痛苦,但毛病是敏感性不高,也便是说,如果没有心绞痛发生发火,一半的冠心病患者心电图表现正常。如果在心绞痛发生发火时反省心电图,一般90%以上可以呈现心肌缺血,待心绞痛缓解后心电图又会渐渐规复正常。

  动态心电图

  可继续记录患者24~48小时内,甚至更长光阴的全部心电图,无论是心肌缺血照样心律变态,无论是持续性照样阵发性发生发火,都可以通过这种反省被发明。而且还可以将心电图呈现转变的光阴与患者其时的运动及症状相对比。例如,动态心电图可以记录患者在各类状态下的心电图变更,如进餐、上楼、休息、跑步等,便于阐发患者的心脏贮备功能和各类状态下的反映性;还可通过心电图与症状结合阐发,鉴别患者不舒服的原因。不过,它的毛病是不能给缺血心肌进行精肯定位。

  负荷试验

  绝年夜多半冠心病患者在心绞痛发生发火时,都很难实时赶到医院。所以,可以在做好抢救筹备的环境下,通过服用某些药物、增加活动负荷诱发患者的心脏发生缺血,同时进行心电图反省,察看心脏的“表现”,这叫做“心脏负荷试验”。此中,活动试验是临床最常用的心脏负荷试验,它的原理是让患者进行体力运动,加快心率、增加心肌耗氧,诱发心肌缺血。适用于临床高度狐疑冠心病,但在宁静状态下心电图正常的患者。

  要注意的是,有以下环境的患者不得当做活动试验:1.不稳定心绞痛;2.急性心肌梗死急性期;3.严重心律变态;4.心功能不全;5.血压高于180/110毫米汞柱。

  彩超

  超声心动图反省能清楚地显示心脏布局,如心壁厚薄、心腔年夜小、心脏瓣膜启闭等环境,还可以显示心壁的活动环境,如活动幅度、和谐性,还能较精确地测定患者的心功能,对冠心病的诊断和鉴别提供很年夜赞助。心绞痛患者的超声心动图转变主要表现为心腔年夜小变更,室壁活动幅度减低、不和谐等,它还能显示心腔内呈现不合偏向的血流。

  颈动脉血管超声也越来越多地被用于冠心病的诊断。颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有着亲密联系,用超声察看颈动脉内膜中层厚度,可以断定满身动脉硬化的趋势。因此,可以通过超声检测颈动脉病变,来赞助筛选冠心病的高危人群。

(责任编辑:协和健康网)
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