协和健康网当前位置: 首页 > 肝癌 > 肝癌的治疗 >

肝癌的综合治疗

时间:2011-03-31来源:未知 作者:admin

关于肝癌病人的最佳治疗方案,截止目前还没有一个一致公认的方案,这导致了许多人对于肝癌治疗的悲观态度。但是,有许多治疗方法可提供选择,积极的治疗方案能治愈患者或延长许多病人的生命。

 
l       肝癌的治疗原则:
肝癌治疗的目的主要有三个:根治性治疗、延长生存、减轻痛苦。为达到这个目的,治疗原则也有三个:早期治疗、综合治疗和积极治疗。
⒈ 早期治疗:早期有效的治疗是提高肝癌疗效最主要的方法。临床诊断早期的主要界线有两个,癌结节直径≤5厘米,(最好≤3厘米),门静脉主干中癌栓尚未出现。
⒉ 综合治疗:目前肝癌尚无特效治疗,因此,综合治疗即是各种治疗方法的联合应用,也可以是一种治疗方法的不同治疗剂量的联合与序贯应用,近来肝癌局部介入治疗取得了可喜的疗效。
⒊ 积极治疗:积极治疗有双重含义,一是积极的治疗态度,二是反复的多次治疗。以手术为例,包括复发的再切除,以及不能切除肝癌的缩小后切除;以放射介入治疗为例,一次治疗多难获得满意的疗效,而反复多次则能获得较好的效果;小肝癌的瘤内无水乙醇注射也一样,一次注射难以彻底,多次则有治愈的可能。
 
l       选择正确的治疗方法:
肝癌治疗方法的选择要根据三种情况来决定:
⒈ 肿瘤情况:包括肿瘤的大小、数目、范围、肝内血管(尤其是门静脉和肝静脉)是否有癌栓形成等。

⒉ 肝功能情况:主要是肝功能是否可以代偿,如果胆红素>20微摩尔/升,白/球蛋白比例倒置,凝血酶原时间低于正常值的50%等,提示肝功能失去了代偿能力。

⒊ 全身情况:包括年龄、心肺功能、是否合并其它疾病等。
如无其它脏器严重病变,可按下述方法进行治疗选择。
⑴小肝癌的治疗选择:如肝功能代偿良好,应力争局部切除。左侧亦可作肝段或肝叶切除;不能切除的可作局部治疗,如术中冰冻治疗、激光治疗、微波治疗、电化疗、瘤内无水乙醇注射治疗等;肝功能失代偿者而无腹水者可作超声引导反复多次经皮肤用无水乙醇瘤内注射,也可尝试经导管肝动脉栓塞、化疗栓塞,最好用肝段栓塞。
⑵大肝癌的治疗选择:肝功能可代偿者,早期可首选手术根治性切除治疗,不能作根治性切除者争取作缩小后切除,术中可选择作肝动脉结扎、肝动脉插管、冰冻治疗、电化学治疗等局部治疗。或作化疗栓塞、局部放疗、生物治疗、中药治疗等,待肿瘤缩小后再切除。
⑶晚期病人的治疗选择:有明显黄疸、腹水者以中药治疗、生物治疗、对症治疗、支持治疗为主。若全身情况尚好,可作局部治疗,有少数病人肿块可缩小,提供再次手术切除的机会。
(责任编辑:协和健康网)
分享 |
------分隔线----------------------------
疾病常识
专家推荐
专家介绍
姓名:王晓茹
简介:主任医师,著名脑科专家原公安医院中医科主任...[详细]
疾病问答

本站所刊登信息仅供参考,不作为治疗依据。
北京和度文化发展有限公司 
中华人民共和国电信与信息服务业务经营许可证:[ICP备07004635号]